Вальгусная деформация стопы у детей

Пока ребенок находится в активной стадии роста, его мышцы, кости, связки претерпевают множество изменений. Бывает, что развитие скелета происходит неравномерно, и большинство проблем носят временный характер.

Одна из причин обращения к доктору-ортопеду – вальгусная деформация стопы. В младенческом возрасте она может являться вариантом нормы, но необходимо тщательно следить за процессом, чтобы не упустить ухудшение состояния. На стопу приходится большая нагрузка при ходьбе, стоянии, и важно, чтобы ребенок вырос здоровым.

Как проявляется вальгусная деформация стопы у детей

Данную патологию можно заметить, если обратить внимание на постановку ног у ребенка. Она характеризуется уменьшением сводов обеих ног и X-образной деформацией оси. Все это может привести к шаткой походке, неудобстве при быстром шаге и беге, болью в стопах, утомляемостью от длительных пеших прогулок, сведению мышц в суставах. При подозрении на вальгус следует обязательно посетить детского врача ортопеда или травматолога.

Что чаще всего замечают родители при вальгусе стоп у детей:

неуклюжесть,
ребенок постоянно падает на ровном месте,
шаткая походка,
ребенок сталкивается с углами и другими препятствиями, не может переступить через преграду, путается в ногах, задевая стопы друг о друга,
шаркающая громкая походка,
нежелание долго бегать, прыгать, играть из-за усталости в ногах,
периодическая отечность в районе лодыжек и стоп,
ножки выглядят иксом.

Также ребенок с такой патологией очень часто при дительном стоянии просит на что-то опираться или присесть, при этом еще не жалуется на какой-то конкретный дискомфорт. Также родители отмечают, что у некоторых пациентов происходят периодические икроножные судороги, особенно после занятий спортом или долгих прогулок на свежем воздухе.

О сильном отклонении от нормы также свидетельствует затаптываемость обуви малыша – она стирается с той стороны, куда заваливается стопа.

Что представляет из себя вальгусная деформация ног у детей

Эта патологическая особенность выглядит как осевое отклонение нижней части ноги – ступни при этом разворачиваются на внешнюю сторону, пятка западает внутрь, а между лодыжек образуется заметный просвет. Если при этом начинает развиваться уплощение стопы, врачи ориентируются на диагноз плоско-вальгусной деформации у детей.

Далее происходит естественное увеличение нагрузки на стопы и позвонки. Из-за этого она при передвижении неправильно распределяется, что отражается болевым синдромом даже при обычном длительном стоянии на ногах. В запущенных случаях начинается искривление всей осанки, нарушении координации движения, что неминуемо ведет к инвалидности и потере трудоспособности. В подростковом возрасте начинаются комплексы, связанные с заметным косметическим дефектом.

Причины вальгусной деформации стоп у ребенка

Заболевание, согласно универсальной классификации, носит врожденный и приобретенный характер. Среди врожденных причин находятся:

маловесность младенца при рождении,
инфекционные и воспалительные заболевания, которые перенесла в активной стадии беременная и они отразились на плоде,
недоношенность и как следствие недоразвитие всех систем организма ребенка,
особенности соединительной и костной ткани,
такие генетические заболевания, как ДЦП и полинейропатия,
вывих во время родов, дисплазия бедра,
генетически передаваемые особенности строения стопы.

Причины приобретенного характера в течение всей жизни:

перенесенные острые инфекции, которые затрагивают соединительную ткань и их структуру,
неадекватные возрасту физические нагрузки,
большая масса тела,
рахит,
различные респираторные заболевания, которые вызвали осложнения,
травмы нижних конечностей – мышц, связок, костей и хрящей,
низкокачественная обувь без правильных пяток, супинаторов и каблука.

Еще одна причина, из-за которой может развиваться вальгус – ранняя постановка младенца на ноги. Неокрепшие связки еще не могут правильно распределять и поддерживать оказываемую нагрузку, а потому происходит естественное смещение.

Как ставится диагноз вальгусной деформации стоп у детей

Прежде чем назначить лечение, хируг-ортопед или травматолог должен тщательно осмотреть ребенка. Обратиться к врачу можно как по собственной инициативе, так и после подозрений и направления к узкому специалисту педиатра.

Осмотр происходит визуально – опытный специалист сразу отличит наличие заболевания по отклонениях от нормы постановки пяток, пальцев ног. Он также определит наличие сглаженных сводов и отклонения от оси.

Также врач попросит родителей рассказать о своих подозрениях, о поведении ребенка, его утомляемости, жалобах, особенностях походки. Следует предоставить список перенесенных заболеваний и сделать рентген стопы в нескольких проекциях. В некоторых случаях дополнительно назначается ультразвуковое исследование нижних конечностей.

Перед тем, как начать лечение вальгусной деформации стоп у детей, если врач заподозрит какие-то признаки заболевания центральной нервной системы, необходимо будет обратиться и к неврологу в том числе.

Вальгусная деформация стоп у ребенка: как лечить

Самая важная цель в терапии вальгуса – минимизация имеющейся деформации и укрепление мышц и связок у основания стопы, чтобы не допускать ухудшения состояния. Что рекомендуют врачи-ортопеды и травматологи в данном случае:

ношение специализированной обуви по индивидуальному заказу, изготовление стелек,
физиотерапия – процедуры, направленные на расслабление мышц, прогрев и так далее,
занятия физкультурой и выполнение специальных упражнений в домашних условиях под наблюдением взрослого,
при вальгусной деформации хорошо зарекомендовал себя у детей массаж стоп, лодыжек, пальцев,
снижение массы тела – специальная диета при ожирении, чтобы разгрузить слабый связочный аппарат,
хождение босиком по разным поверхностям – камням, песку, коврикам и так далее.

Если ситуация запущенная, в раннем возрасте рекомендовано ношение гипсовых повязок. Таким образом мышцы стопы обездвижены и не происходит ухудшений. Затем проводится комплекс мероприятий, направленный на укрепление мышц.

Обычно этих мер вполне достаточно, чтобы повернуть ситуацию вспять и начать путь к выздоровлению. Если же терапия бессильна, следует рассмотреть вариант хирургической операции по исправлению вальгуса.

Какая нужна ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации

Специальная обувь нужна на всех этапах исправления патологии. И для профилактики, и после операции, и при назначенном консервативном лечении. Она помогает исключить рецидив вальгуса и помогает снять болевые ощущения при ходьбе.

Прежде всего, обратите внимание на материалы – они должны быть натуральными, чтобы детская стопа не потела и хорошо дышала. Верх и стелька – из кожи.

Подошва должна быть высотой не менее 3 сантиметров. Гибкая, но одновременно и жесткая чтобы фиксировать стопу в правильном положении.

Носок обуви не должен сдавливать пальцы, его делают широким и немного приподнятым.

Задник обуви должен быть жестким, чтобы при передвижении стопа не заваливалась внутрь.. Вдоль ноги должны идти борты, которые выполняют ту же функцию.

Обувь должна хорошо фиксироваться берцами и липучками или шнурками.

Современные модели такой лечебной обуви предусматривают и супинатор, который амортизирует стопу при ходьбе. А также валики Зальца, чтобы е допускать дальнейшего развития вальгусной деформации.

Какие прогнозы успеха лечения заболевания и профилактика вальгуса

При своевременно замеченной патологии и правильно назначенном консервативном лечении можно полностью вернуть функциональность стопы. Если же не обратить внимание или проигнорировать проблему, вальгус может привести к тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

Чтобы не допустить вальгус, стоит выполнять следующие шаги для профилактики заболевания:

проходить все назначенные врачами УЗИ во время беременности, чтобы знать, как развивается плод,
не ставить малыша на ножки ранее, чем он сядет и не сделает попытки самостоятельно занять вертикальное положение тела с опорой на стопу,
когда ребенок начинает ходить, следует выбирать ему хорошую качественную обувь, с поддержкой, супинатором,
закаливать детей, давать им лазить, прыгать, бегать и всячески развиваться физически,
давать ребенку витамины, в том числе витамин Д для профилактики рахита,
ежедневно гулять с ребенком и поощрять его двигательную активность,
полноценно кормить детей, чтобы они в нужно получали все микроэлементы, необходимые для развития скелета и роста костей,
обеспечивать детям качественный сон и полноценный отдых.

Во время беременности будущей маме не следует контактировать с инфекционными заболевшими, беречь себя и также полноценно питаться. Не стоит употреблять алкоголь и курить сигареты, а с приемом лекарственных средств быть аккуратными и консультироваться с докторами, которые ведут беременность.